Adriano Giannini ist der Sohn des Schauspielers Giancarlo Giannini und der Regisseurin Livia Giampalmo. Von 1989 bis 1998 arbeitete er als Kameraassistent in einigen der bekanntesten italienischen und amerikanischen Produktionen. Adriano gab sein Filmdebüt im Jahr 2000 als Hauptdarsteller in "Alla rivoluzione sulla due cavalli", unter der Regie von Maurizio Sciarra (Pardo d'Oro im Locarno Festival 2001). Adriano erhielt den "Biraghi"-Preis als bester Schauspieler und den "Offenbarung des Jahres"-Preis beim Taormina Film Festival 2002. Im selben Jahr spielte Adriano auch mit Giovanna Mezzogiorno in dem Film "State zitti per favore" von Livia Giampalmo. Im Jahr 2001 arbeitete Adriano mit Madonna in dem englischen Film "Swept Away" von Guy Ritchie. Seitdem hat seine Karriere abwechselnd zwischen Film- und Fernsehprojekten in Italien und im Ausland stattgefunden. Adriano ist auch bekannt für seine Fähigkeiten als Synchronsprecher, er hat die Stimmen von Schauspielern wie Heath Ledger, Joaquin Phoenix, Jude Law, Christian Bale, Brad Pitt und Matthew Mc Conaughey synchronisiert. Bisher hat ihm das zwei Nastri d'Argento-Auszeichnungen eingebracht. Sein Regiedebüt gab er mit dem Kurzfilm "Il Gioco", den er auch produzierte und adaptierte, basierend auf der Kurzgeschichte von Andrea Camilleri. Adriano nahm am Wettbewerb des Filmfestivals von Venedig mit den Filmen "Il colore nascosto delle cose" von Silvio Soldini, "Lacci" von Daniele Lucchetti und "Vivere" von Francesca Archibugi teil. Im Jahr 2021 war Adriano unter den Protagonisten von "Tre Piani", das bei dem Filmfestival von Cannes gezeigt wurde und von Nanni Moretti inszeniert wurde, und der Amazon-TV-Serie "Bang Bang Baby", unter der Regie von Michele Alhaique.
